Konferencja Lekarzy Dentystów Rytro 25 – 27.10.2024 – Komisja Stomatologiczna OIL w Krakowie

Zgłoszenie na Konferencję Lekarzy Dentystów Rytro – Jesień 2024 r. Hotel "Perła Południa" 25-27 październik 2024. Prosimy przesłać dowód wpłaty na adres: k.trela@oilkrakow.org.pl

Ok

Imię i Nazwisko *

Adres (ulica, nr domu, kod pocztowy, miejscowość) *

Telefon kontaktowy *

E-mail *

Proszę wybrać zakres uczestnictwa: *

Całkowity koszt uczestnictwa (pobyt, wyżywienie, wykłady, imprezy towarzyszące) dla członków OIL Kraków 900 zł
Dla pozostałych uczestników 1490zł
Częściowy koszt uczestnictwa (wykłady) dla członków OIL Kraków 300 zł
Dla pozostałych uczestników 400 zł
Koszt warsztatu dla wszystkich uczestników 200 zł

Hotel dysponuje pokojami 1, 2 lub 3 osobowymi. Liczba pokoi ograniczona, decyduje kolejność zgłoszenia. Rezerwuję pokój: *

pokój 1 osobowy
pokój 2 osobowy
pokój 3 osobowy

2 lub 3 osobowy pokój rezerwuję z:

Planowany przyjazd (data i godzina) *

Planowany wyjazd (data i godzina) *

Opłatę przekazuję na konto: Związek Lekarzy Dentystów- Pracodawców Ochrony Zdrowia 31-123 Kraków, ul. Krupnicza 11a Bank PKO S.A. 32 1240 4432 1111 0010 8729 6193 tytułem: konferencja Rytro 2024 wraz z podaniem imienia i nazwiska uczestnika lub imion i nazwisk uczestników, których dotyczy przelew. Dane do rachunku ( ZLD-POZ nie jest płatnikiem VAT ):

Uwaga: Z przyczyn organizacyjno – księgowych, w przypadku braku danych do rachunku powyżej, rachunki za udział w konferencji wystawiane będą nie później niż do 2 tygodni od dnia zakończenia konferencji !!! 1. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Okręgową Izbę Lekarską w Krakowie i Związek Lekarzy Dentystów - Pracodawców Ochrony Zdrowia z siedzibą: ul. Krupnicza 11a , 31-123 Kraków w celu obsługi Naukowo-Szkoleniowego wyjazdowego posiedzenia Komisji Stomatologicznej w dniach 25.10.-27.10.2024r.w Rytrze. 2. Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą. 3. Zapoznałem /am się z treścią klauzuli informacyjnej, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz prawie dostępu do treści swoich danych i prawie ich poprawiania. *

Tak